患者62歲，男，2016年11月直腸癌潰瘍型中分化腺癌在本地醫院手術，去北京腫瘤研究所做病理為高分化。開藥復方斑蝥膠囊，香菇多糖膠囊服用半年多。2017年末手術吻合口處疼痛，檢查后為復發，肝部有小轉移點。淋巴轉移2/11。2018年7月份二次手術，造口。8月份醫院建議做六期化療，身體原因做了四期。接著做放療五期。截止時間2019年2月。2019年1月份肝部轉移做射頻消融術。2019年5月做腹部盆腔增強ct，顯示無繼續惡化。去北京309醫院看片子，大夫建議肝部轉移位置可以再做射頻消融，意思是可控性。北京回家后第三天因家庭瑣事患者上火，心情抑郁，身體表現嘔吐排便少，當地醫院診斷為不完全性腸梗阻、考慮術后復發或腸黏連。兩個月內間斷保守治療，病情始終反復，不敢吃，排便不規律，水狀便，排氣少。身體暴瘦。體質變差。本地醫院只建議保守治療，8月2日因拉肚子半宿，覺得腸道排空，就又在醫院保守治療，禁食，打營養液，嘗試吃點流食，腸子蠕動時感覺脹氣，腸絞痛。住了一個月院，身體瘦到102斤，還是排水樣便，有排氣，請問您有什么好的治療方法，因為現在的狀態患者體質太差了，（男，61歲）

全身一陣一陣的的發麻，會頭暈心慌，以前有過焦慮狀態與抑郁狀態，但是一個星期前停藥，全身都很不舒服（女，18歲）

出院診斷:1，頸動脈粥樣硬化:2，陣發性房顫，頻發房性早搏:3，脂肪肝、肝囊腫；4，焦慮、抑郁狀態。病人感受:心里發急，發慌，不發悶，一急感覺出汗，后背發熱，發燒。腿沒力，不想動，啥也不想干。早上沒吃飯此癥狀較輕，吃完飯，不管吃多吃少，一會兒就開始腿沒力，發熱炸汗。午飯后癥狀類似，但是晚飯后沒有，一天中晚上是最舒服，洗完澡后沒有不得勁的地方。身上最難受是一個情況是胃，像雞扒的樣難受，吃東西會減輕。（女，56歲）

我叫郭倩倩，二十四歲的女生，從17歲出現睡眠癱瘓現象，就是在學習比較緊張的高一（也許出現焦慮癥和輕度抑郁情況，但沒做檢查尚布清楚），剛出現時頻率大概是一周三四次只要睡午覺就會出現（伴隨噪音，有人叫我的幻覺），高二高三有所緩解大概一月兩三次，復讀高四重新出現，一周一兩次的樣子。到了大學，大一幾乎很少出現，一兩個月也就一兩次的樣子，到了大二大三開始間歇性加重，一周一次或二次（幻覺開始加重，有時候幻覺跳樓有失重感，有時候幻覺一些妖魔鬼怪從窗戶進來），最嚴重的階段是最近，剛畢業，前幾天出現了一天三四次的情況，每次必伴隨可怕的幻覺，頭疼欲裂，晚上必須要跟人一起睡才會好轉一些，白天再困都不敢睡覺，有的時候瞇三五分鐘都會夢魘，很痛苦，我不確定自己是不是有焦慮癥和抑郁的情況，有時候總覺得活著很累，夢魘讓我的狀態更加消沉，醫生阿姨您有什么辦法可以幫幫我。（女，23歲）

去年檢查出甲減自己沒在意也沒吃藥，從今年開始一直不好頭暈惡心，渾身無力，對什么事都沒興趣，影響正常生活了已經，去檢查得出重度焦慮，中度抑郁，是不是由甲減引起的？現在在服用優甲樂，得到控制以后抑郁會不會跟著好？，（女，27歲）

重度抑郁癥的狀態，會不會有時候頭腦不清醒？（女，25歲）

醫生你好，我是2018年7月份打了除皺針（肉毒桿菌毒素）當天出現入睡困難癥狀，閉上眼睛頭腦清醒，要到1點左右才能睡著，一直持續，喝了靈芝粉后情況有所改善，也會有間歇性睡不著，但是情況好很多，持續到今年8月11號到今無特殊誘因，沒有情感工作家庭方面的原因開始整夜失眠也沒有再注射除皺針的情況下開始整夜失眠，癥狀和之前一樣，頭腦清醒，去醫院開了百樂眠和酒石酸咗砒坦吃完無明顯改善，百樂眠吃了3瓶，酒石酸咗砒坦吃了2盒是間歇吃沒持續吃，期間做了針灸10天，穴位注射埋線理療也沒有效果，1-2天不能入睡后，又會正常幾天，2個月來一直反復，白天精神也正常，沒有特別嗜睡困的狀態，無不良情緒，抑郁焦慮等，醫院開的抑郁焦慮的藥沒有吃，爺爺父親都有抑郁癥，父親有精神分裂疾病，現在外地獨居不受他們影響（女，31歲）

我容易疲勞，有時候感到呼吸急促，經常感到口渴需要多喝水，精神狀態不是很好，睡眠狀態一般，一般是十一點半睡覺，容易突然生氣而且容易抑郁。我手腳經常自己出汗，然后就冰涼。我遺精后更加疲憊，腰膝酸軟，手淫之后遺精會加重。（男，20歲）

上個月感一直感冒，時不時頭疼，從這月1號開始頭疼加重，持續性頭疼，鼻塞，中藥西藥都無效。去了醫院醫生診斷鼻竇炎，輸液有效果，但是輸液一旦停止頭疼又加重。而且我們宿舍長期開空調，我不知道有沒有空調的原因。現在精神狀態天天擔心這個頭疼病，因為它一直好不了，我心情一直處于焦慮，抑郁狀態（男，20歲）

五六月份開始失眠，整夜整夜睡不著，有時候嚴重點就直接躺到天亮，后面買了褪黑素吃，開始有些作用，后來有時吃了四五顆，也沒有睡意。那段時間因為生活里有些原因導致精神壓力有點大，每天精神狀態不佳，莫名悲傷，哭泣，不想多說話不想看到太多人，后面去了專業測試抑郁癥的網址測試了下，說中度抑郁，不過沒有到醫院檢查，到了七八份前面那些癥狀基本沒有了，就只是不愿社交跟失眠還在，現在失眠減輕了些，現在是幾乎每晚入睡都整夜做夢，惡夢居多，每天都是到兩點三左右才有些睡意，要么是有睡意躺床了就睡不著了，有一次十一點多躺到了一兩點，其中沒有玩手機，沒有想其他事情。想去醫院檢查前了解下是什么情況，需要怎么做。（女，22歲）

楊醫生您好 我左側卵巢2007年10月做過巧克力囊腫腹腔鏡手術。 2009年9月第一胎剖腹產，當時醫生發現我左側輸卵管粘連嚴重，剖腹產時沒能把粘連分開。 2013年11月發現左卵巢有畸胎瘤。 2016年7月底順產二胎。 腫瘤發展情況見附件中的表格。 最近兩次檢查9月26日（9月10日來例假第一天）， 11月13日（11月8日來例假）的B超上顯示腫瘤生長速度好像變快了。 平常無明顯癥狀，例假周期30天，大部分時候很準，偶爾提前三五天，沒有痛經，偶爾排卵期會有一點腰疼，有時左下腹有點酸脹。 我的問題是： 1、為什么一開始是畸胎瘤，現在變成囊腫了呢？還是說囊腫包著畸胎瘤？ 2、門診醫生建議手術，但是基于內異癥的復發率，我想盡可能地拖長兩次手術的間隔期。不知道拖半年到一年是否可行？ 3、我有小三陽，07年手術后醫生開了一種避孕藥吃，術后一個多月轉氨酶很高，所以目前看來，唯散寧（地諾孕素片）是不是一個最優的選擇？我是文字工作者，我父親有多年抑郁癥，我生完第一個小孩之后也有比較明顯的產后抑郁，所以除了肝功能之外，我對自己的腦力狀態和情緒狀態都更在意。（女，36歲）

張大夫您好！ 42歲，有前列腺炎史，早泄，不到一分鐘射精。幾項明顯癥狀，供您參考。 1 下頜部位常年有痘痘，有明有暗。 2 白天想事情多，也愛想事情，大腦不閑著，晚上睡覺多夢，整夜都在做夢，中途醒來，偶爾有不易再睡著。 3 白天易疲勞，易犯困，腦袋總昏昏沉沉的，尤其后腦根部發蒙發硬，如果長途駕車，中途必須得瞇瞪一覺，不然開著車也能睡著。 4 大便后，用很多手紙都擦不凈，晚上洗澡還有臟東西。 5 近期想去了解一下前列腺狀態，去朝陽醫院做了彩超，請參考圖片。 6 尿起泡沫，很久不散，尿分叉，尿頻，尿急，喝同樣多的水，明顯比別人早去和多去幾次廁所。 7 相比旁人，臉色明顯偏黃、偏暗。 8 去年，找空軍總醫院的大夫開了一盒抗抑郁的藥，好像是舍曲林，每次吃半片，吃了半個月，搭配外用麻醉藥，似乎不太起作用，外用藥也不很舒服。就沒繼續用了。 9 最近幾年，好像早起都沒有晨勃。 訴求，治療早泄。同時希望用合適的中成藥調理身體，讓臉色轉好，痘痘消去，尿頻改善，睡眠質量轉好，白天精精神神的，別總犯困。 另外我已經堅持跑步一個多月，每晚跑六公里，堅持站樁5個月，每天站1小時，這兩項會繼續的。 謝謝您...

醫院診斷抑郁狀態，鹽酸帕洛西汀吃完了。麻煩大夫再給開一下處方。能開處方的來。（男，34歲）

醫生今天感覺上火還是比較厲害 有點抑郁咋辦 昨天床上躺了很久才睡著 今天爬起來就感覺人胃口不太好 頭有點痛 上火比較厲害 精神狀態比較差 在家有點坐不住 而且我媽媽朝暉哪里沒有陽光 比較壓抑 你說咋辦（男，30歲）

七月份到現在情緒一直很低落，對生活提不起勁，沒有興趣，覺得自己很沒用，很沒有意思，睡的多，記憶力嚴重下降，反應很遲鈍，經常呆滯，時常莫名其妙的流眼淚，感覺跟別人對話都很困難不知道說什么，走在人群中就覺得自己很悲傷很絕望，一直這個狀態 除了有時候會慶幸一天過去了但是也只是覺得自己在浪費自己 覺得自己很沒意思 很沒用，請問我得抑郁癥了嗎（女，18歲）

醫生您好，這是我的問題：好大夫在線咨詢免費（男，15歲）

陳主任，您好。我看了很多您的咨詢意見。我替我母親咨詢。女，55歲，右眼皰疹病毒性葡萄膜炎。導致視神經壞死，黃斑水腫等病癥。19年12月18日做了玻璃體切除+硅油注射手術。手術后右眼視力也沒有恢復，幾乎為0，什么都看不到。目前葡萄膜炎雖然沒有復發，但是我母親右眼經常會疼，難受，導致精神狀態差。我的問題:1.右眼眼睛為何經常疼，非常難受？原因是什么。這是正常現象嗎？2.右眼葡萄膜炎會不會傳染左眼？概率多少？3.半年時間，身體又出現其他問題，因為失明導致焦慮抑郁，目前兩個多月從不出門，也不見外人。并且睡眠困難，身體出虛汗，背部發熱，這跟眼睛問題有關嗎（女，55歲）

醫生您好，我頭皮上和嘴唇上反復長出一些小膿皰，過一段時間會結痂掉落，持續三年左右。我有擦過克林霉素甲硝唑擦劑，也服用過米諾環素膠囊，服藥之后很快就消了，但是過一段時間又容易復發。我屬于油性皮膚。最近頭皮上又復發了，后頸部長了很多，一碰會疼。臉上的痤瘡紅點也一直不消。這幾天右下角嘴唇處冒出一些白色的東西，會有一些疼。最近由于心理狀態在服用一些抗焦慮抑郁藥物。請您先幫我看一下頭皮上的膿皰，如果可以的話，也請您教我一下臉上痤瘡的護理。（男，22歲）

胃癌術后,目前化療完兩個療程。 第一次10月10日,奧沙利鉑150mg，替吉奧用了7天,水樣腹瀉嚴重,替吉奧停掉了。 第二次10月31日,奧沙利鉑150mg，卡培他賓用了9天（期間有輕度腹瀉，用易蒙停止瀉）,11月12日起嚴重腹疼，疼的叫喊，需要家人一直搓揉腹部緩解,伴隨不嚴重的腹瀉3至4次/每天,卡培停掉了。 11月21至11月24日，腹痛逐漸好轉，不要家人揉了，腹瀉減至2次/每天。仍有嘔吐，不吃飯，每天喝2頓腸內營養粉，一小碗稀飯。老人體力下降很多，站一會兒就累了，大部分時間躺著，不下樓，乏力，睡覺還好。化療之前狀態挺好，像正常人一樣。 11月25日入院進行恢復治療，用藥有復方苦參，參芩扶正、多烯磷脂酰膽堿靜脈注射，入院后不嘔了，吃飯基本恢復，瀉1次每天，肚子基本不疼，體力恢復后打算開始第三次化療。有過2年抗抑郁治療史，再無其它疾病。 第二次化療卡培他濱停掉到現在陸續用的藥有：易蒙停，思密達，氟哌酸，沙度利胺，奧淡平，胃復安，參苓白術散等止嘔止瀉類藥。 請問：1.您認為這不耐受的腹痛和腹瀉是奧沙利鉑還是卡培引起的副作用？下一步該如何調整化療方案呢？換進口替吉奧可以試試嗎？（...

小修腳店修腳，修破小口，修腳用具未充分消毒。是否存在感染hiv風險？是否需要吃阻斷藥？目前，是焦慮抑郁狀態，又在吃抗抑郁藥物。左邊第二個指甲。（女，36歲）